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街頭無料相談

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 毎年恒例の街頭無料相談会。熊本県の保険医協会の有志で行われる。今年も歯科の相談会に参加した。
相談者は、明確な歯の悩みの相談というよりも、愚痴、他歯科医院のクレーム、ただの雑談、綺麗な歯の自慢などが多く
考えさせられることが多い。
 保険医療の現場は、コストの関係で時間的余裕が少なく、患者さんの悩みに耳を傾ける時間がとりにくい。そういったことが背景にあるように感じる。制度を何とかしなければいけない。
 それでも、白衣を脱いで、それが文句であっても市民の言葉を聴くことはやはり医療偉人として無駄ではないと思いたい。
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治療理念についての質問があった

アクアデンタル並木坂クリニックのホームページ">アクアデンタル並木坂クリニックのホームページのなかのオンライン相談で、治療理念についての相談があった。



;">患者様の健康を第一に据え、なるべく歯を削らず抜かずにと考えています。逆に、患者様の為に削ったり抜いたりした方が良い時はその方法を選択する事もあります。

と書いてあったのですが、削らない方法というのはどういった治療法があるんでしょうか?span>




理念というものを一言で答えるならば、一人ひとりに合った医療を提供するということだ。
医学的に正しい治療が必ずしも今行われるべきではないかもしれないし、患者さんの希望することだけにこたえることが、いいとも限らない。歯科医療の目標は、長い目で見て、出来れば死ぬまでしっかり噛めて、健康的で、綺麗で、費用が少なくて済む。ということになるだろう。

かかりつけを持ち、悪くなる前に定期的に管理してもらうことが、大切だ。

テーマ : 医療・病気・治療
ジャンル : 心と身体

患者さんの納得とは

この記事を書いたあとに、紹介で患者さんが来られた。
他の歯科医院にかかっていたのだが、他の歯医者に行くように言われたらしい。

そういった患者さんは、1、無断キャンセルや予約変更が多い。2治療に協力的でない。などの方が多い。保険治療の多い歯科医院は、医院経営を考えると、どうしても効率を重視してしまう。医院運営上困る患者さん。というわけだ。

この患者さんは違った。審美治療でセラミックスクラウンを作ってもらっていたが、仕上がりに納得できなかったらしい。仮歯の段階から色々注文をつけたが、案の定最終的に出来上がったものがイメージに合わなかったというのだ。これ以上注文をつけるなら、追加料金を払うか自分で探してよその歯科医院に転院するか選ぶように言われたらしい。どうしていいかわからずに、紹介でアクアデンタルに駆け込んでこられた。

イメージの共有は困難を極める。患者さん、歯科医師、歯科技工士、みんなの仕上がりイメージをピタリとあわせなければならない。そこに少しでも客観性を持たせるため、写真や歯の模型、そして仮歯が重要となる。勿論一発勝負的なこともなかには出てくる。それでも患者さんの期待を少しでも超えなければ納得と感謝は得られない。西日本一の臨床家といわれる師匠は、私に「患者さんを感動させてみろ。」とさえ言った。残念ながら涙を流して私に感謝してくれた患者さんはいない。

アクアデンタルでは確認用の仮歯などを使ってできるだけイメージの共有化に勤める。それでも患者さんに100パーセントの満足を与えるのは容易ではない。

過去に、納得できずにアクアデンタルから転院してしまった患者さんのことを偶然知ったことがある。
あわててお詫びともう一度やり直させてもらえないかといった内容の手紙を送ったが、返事は無かった。一度壊れた信頼関係は簡単には回復しない。

審美治療の難しさを想った。

テーマ : 歯医者
ジャンル : 心と身体

街頭相談

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昨日の日曜日。熊本市下通りでが街頭無料相談会に行ってきました。
毎年参加していましたが、去年だけ行きませんでした。一昨年相談者の暴言が許せず、街頭相談の意味を考え直したかったからです。

相談者はいろいろです。ただ世間話がしたい人。医院の悪口を言いたい人。勿論、真剣な悩みもあります。診療室では、ご不満に耳を傾ける時間がなかなか取れないので、じっくり傾聴します。適切にアドバイスをしていくと、御礼を言って帰られます。白衣を着ていないだけでみなさん気軽に話ができるのだと思います。

年に一回の機会です。不愉快なこともありますが、医療に対する不満のガス抜きと捉え、少しでもお役に立っていると思いたいねすね。

真ん中青シャツが私です。
プロフィール

松村まこと

Author:松村まこと
上通り並木坂という比較的街中にアクアデンタルはあります。審美歯科が得意です。歯周病、インプラント、矯正、かみ合わせ治療などを駆使した総合型治療を目指しています。
元歯科技工士で手先の器用さには自信があります。

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